〈Nature & Humans Total Care：人與自然的整合照護〉

◎文／菅 由美子（亞太區園藝治療協會主席）

　　面對現今人類與自然「生命」狀況的危機，集結各類科學、文化、藝術的成果，並嘗試構築成實踐行動的智慧指標。在「人類與自然的整合照護」中，除了關注於人類關懷的面向外，人類與自然共生、重視人類與自然的相互關係、人類需與自然深度的對話，你將發現人類是受到自然界的照顧而存在的。

■以「人類與自然的整合照護」做為對象的研究領域
　　首先是對於「人的生命與關懷」的學問領域，生命關懷領域，包含醫學、醫療、護理、復健、社會福利、教育……等。

　　第二為「自然領域的學門」，有關生物學、動物學、地理學、農藝學、園藝學、生態學、環境學、庭園學、景觀建築學及都市計劃等。

　　第三有關人性的「人類學相關的學問」，如哲學、心理學、倫理文學、藝術民族學、民俗學、神學、宗教、考古學等。

　　第四則是攸關「人類社會學門」，如社會、歷史、經濟、法律、政治等。

　　「人類與自然的整合照護」是跨領域的一門整合學問，需要跨界研究的合作，給予人的「生命」與自然的「生命」整合性的關懷，並且是一種以實踐觀點，將綜合科學、綜合藝術整合發展出新的範例。

　　在醫療、社會福利、教育領域發展出，實踐型的綜合科學及藝術領域的學門，是直接連結人的「生命」與自然的新領域，例如園藝療法、園藝福利、騎馬療法、障礙者騎馬，動物治療（寵物療法）、藝術治療、障礙者藝術、森林療法、障礙者體育、全人格的治療醫療、統合醫學、心理諮商治療、一般性通用設計的「非藥物關懷療法」（或稱為輔助療法、另類醫學）。

■「人與自然的整合照護」的目標和方向性
　　一、 實現WHO憲章「健康」的定義：
　　全面性物理的、精神的，心靈與社會的福利動態狀態，並非狹隘的以身體有無疾病所認定的健康，而是廣義的定義身心靈健全，全方位高品質的健康。

　　二、重視決定社會健康的因素：
　　為改善整合照護及目標，創造健康的前提條件有八項：1.和平2.住所（住的環境）3.教育 4.糧食無缺5.收入（意義的勞動）6.安定的環境7.資源的保存8.社會的公平正義 。而要維持一個這樣的社會，主要因素是自然和農業、園藝的領域。

　　三、統合東西洋的睿智：
　　進行人類研究的同時，應該也重視東洋醫學、東洋哲學以及古代開始的口傳治療等。以東洋結合西洋，並整合近代、現代及古代科學，且納入原住民先人的智慧作為目標。

　　四、全球化的社會是不可缺的：
　　沒有國籍分別，並且跨國性的合作是必要的。雖然醫療、福利、教育會因國家的政策和經濟系統而有所差異,但其中不乏全球性共通的課題，因此跨國性的醫療、福利、教育領域的合作是迫切需要的。

　　五、由看病的醫療開始來診斷人的醫療：
　　人與自然的整合照護，是重視自我療癒力、當事者活著的力量、主體性、自我主宰權。提供一個回復健康、維持健康、增進健康的方法，而透過找出疾病的原因（病源、心理社會面向），因而找到疾病生成論，並解決疾病進而增進健康。「健康並非僅從有無疾病或異常症狀的有無來定義。而是涵蓋維持生命和延續生命繼續存在、提高生活品質、主宰人生能力的程度等多面向來整合定義。」

　　六、無論是公共地域的健康或地域性社會其自我治癒能力都該被重視：
　　各式各樣的社會病態，產生著各種各樣讓人感到不順利和疾病，人接觸自然，並在自然中復甦，進而讓人和人類社會恢復甦醒。

　　相信以作者所受過完整的專業養成教育及累積多年出色的經驗，沈瑞琳老師定可作為台灣園藝療法的開拓者，也非常的期待妳在園藝治療領域中，可以持續不斷活躍著。期待「台灣流」的園藝治療可以持續不斷發展與茁壯。為妳加油！加油！