◎文／陳俊旭醫師（台灣全民健康促進協會理事長、美國自然醫學執業醫師） 　　這本書實在太精彩了！在摸索幾千年之後，人類的最終飲食指南，總算在最近幾年出爐了！不過，這指南卻不是美國政府帶頭所提倡的高澱粉飲食，而是低澱粉、高蛋白質、高脂肪、高纖維飲食，這就是我提倡多年的「食物四分法」和「三野飲食」（野菜、野果、野生動物）。 　　一萬年前，人類從狩獵社會進入農耕社會，主食就從野味變成了麵條和米飯，雖然食物取得變得方便、人人都可吃飽，但食物比例卻違反了基因的設定。作者說得很好，高澱粉飲食，尤其是小麥製品，不但是「胖化劑」，更是「笨化劑」，或者我們乾脆可以簡稱它為『大腦萎縮劑』，因為身體愈胖，大腦萎縮愈厲害！請注意，吃多不會變胖，吃太多澱粉才會變胖，糟糕的是，現代人卻以高澱粉作為主食，甚至多年來美國政府所倡導的食物金字塔的澱粉比例居然占五十五至六O％之多！現代化國家的肥胖、三高、失智、甚至癌症泛濫成災，和此關係密切！ 　　書中提到的「一年只吃肉實驗」保證讓你跌破眼鏡，因為高蛋白質飲食其實非常重要，誠如一百多年前，蛋白質（protein）剛被發現時，它的希臘文原意，就是「最重要的營養素」的意思。不過，大家也千萬別傻傻地去做吃肉實驗，因為現代人吃的動物性蛋白質幾乎可說是「煮熟的腐屍」，並非「新鮮的野味」，其中的差異不可不察。 　　在我的新書《做對三件事，年輕20歲》當中，提到許多和作者非常雷同的見解與對策。例如，我認為「三野飲食」 ＋ 「肌肉訓練」是健康長壽的關鍵機密，因為它可以使身體處在胰島素的高敏感性狀態，讓胰臟輕鬆分泌少量胰島素就可穩定血糖，也可因此啟動 FOXO 基因，促進抗老化荷爾蒙（生長激素和肌肉激素）的分泌，使身材保持健美、治病機制隨時待命，讓人隨著年紀增長，也能處在健康年輕的最佳狀態。 　　肌肉和肥肉在人體內就像坐在翹翹板的兩端，互為消長：肥肉多肌肉就少，肌肉多肥肉就少。燃燒脂肪最佳的引擎就是肌肉，因此我大聲疾呼，減肥最笨的方式就是限制卡路里，而最聰明的方法就是少吃澱粉、多做肌肉訓練。 　　作者反覆提醒，一個人如果吃太多麵條、不運動、長期處在壓力狀態，就會讓人變得又胖又笨，而這不就是美國、墨西哥、德國等歐美國家所面臨的困境嗎？想要健康長壽的華人，可千萬別重蹈覆轍！知識就是力量，希望大家可以從此書當中，看到亮光，增長促進健康的智慧，避免早衰、逆轉疾病，健康到老！大家共勉之。 ◎文／郭葉璘醫師（本文作者為壢新醫院影像醫學科主任） 　　花了兩三天，在通車及工作之餘把這本書看完了。這是本易讀有趣的書，寫得非常白話也興趣盎然。書中的重點就是，要過健康快樂的生活，就不要吃糖及澱粉（碳水化合物或醣），也就是實行所謂的｢低醣飲食｣。書裡提供的許多論證及案例，跟我近幾年研讀原文醫學期刊及身體力行所得到的心得是一樣的，應該說這本書是平民版的｢低醣飲食｣書。 　　個人實行｢低醣飲食｣，也就是不吃糖及澱粉，已經五年。最近又跨入｢生酮飲食｣，也有三、四個月了。這五年多來，我還是持續地研讀有關低醣飲食的研究文章，同時在臉書上分享各種健康的資訊，其中最重要的訊息就是推廣低醣飲食的好處。（注一） 　　雖然全世界風行的｢低脂高醣飲食｣，有政府、各層級衛生組織、專科醫學會、醫師、營養師以及新聞媒體的強力背書，但｢低醣飲食｣一再在隨機控制研究（證據力最強的科學研究）中，輕易打敗｢低脂飲食｣。無論在體重減輕、降低三酸甘油脂、增加好的膽固醇（HDL）、減少發炎指數、甚至降低血壓的功效都輕鬆的勝過｢低脂飲食｣。（注二）不禁讓人質疑：｢世界上怎麼有這麼好的飲食法，可以有那麼多的好處？｣其實它還有更多的好處，在這本書裡面都有提到。我可以用我及親朋好友的親身經驗來告訴大家，這些都是真的！ 　　本書除了低醣飲食外，也提到所謂的｢酮體｣。我現在實行的｢生酮飲食｣，就是低醣飲食的進階版，內容為： 　　1. 減少碳水化合物的攝取，每天小於五十公克 　　2. 適量攝取蛋白質，每天約體重(公斤)乘以一至一．五公克 　　3. 多攝取｢好的脂肪｣（注三） 　　｢生酮飲食｣因為碳水化合物攝取的量極低，血糖保持穩定，因此胰島素濃度低，身體就能分解脂肪成脂肪酸及酮體，來供應全身細胞，包括最需能量的腦細胞。比起｢葡萄糖｣，｢酮體｣是一種非常乾淨且環保的燃料。葡萄糖好比容易產生汙染的柴油，而酮體就像氫燃料電池，運作時只會排出水及二氧化碳。酮體產生的能量比葡萄糖多（更有效率），燃燒時產生的自由基以及乳酸較少（更乾淨，不汙染身體），燃燒時所需的氧氣也較少（對環境友善）。更重要的是，人身體血液中的血糖只有五公克，再加上肝臟的肝醣約一百二十公克，總熱量不到五百大卡，而單是腦子一天就要消耗六百大卡，所以血糖很容易被消耗掉，因此需要三餐甚至消夜來補充。（注四）可是酮體及脂肪酸卻是從脂肪分解而來，以一個七十公斤，體脂肪二O％的正常男性來說，身體的脂肪有一萬四千公克，熱量共有十二萬六千大卡，簡直是取之不盡，用之不竭。（注五）所以生酮飲食的人會覺得精神狀態一直在最佳狀態，因為腦子有源源不絕的能量供應，神清氣爽。反之吃傳統低脂高醣飲食的人，因為身上葡萄糖的戰備存糧不足，需要常常補充。但是每次補充碳水化合物，就造成血糖上升，導致胰島素上升，好趕快把葡萄糖趕進脂肪細胞（脂肪細胞也同時變胖），每一餐血糖都在上上下下，當然精神狀態就時有起伏，而胰島素長期玩這個雲霄飛車的遊戲，細胞開始罷工，造成胰島素阻抗（代謝症候群／糖尿病前期）或甚至是糖尿病。 　　我在醫院看到許多糖尿病及心血管疾病的病人，因為高血糖狀態，造成血管發炎、狹窄甚至阻塞，從而產生許多併發症。好不容易放個支架，把狹窄的血管撐起來，可是病人回家後繼續｢低脂高醣｣的所謂健康飲食，常常沒多久，別的血管又出問題。同時這些病人的癌症及老年癡呆症的比例也比一般人高很多，這點在本書後段也清楚地闡述其成因，當然還是跟糖及澱粉脫不了關係。 　　個人身為醫生的天職雖是努力醫治病人，可是每次只能治標（處理局部血管狹窄）卻不治本（病人繼續三餐大啖碳水化合物，病況日益惡化），著實令人氣餒。因此開始在我的臉書上，宣揚低醣飲食的好處。雖然自覺像蚊子叮牛角，很難撼動幾十年來深植普羅大眾的低脂高醣的飲食信念。但是如果沒有站出來，用自己的良心說話，不曉得還有多少人要繼續受害。 　　看到《為什麼麵條讓人變笨》這本書的出版，心中泛起一點欣慰！｢德不孤，必有鄰｣，真理不會永遠被埋沒的，能看到這本書的人是有福的，而能夠真的下決心實行｢低醣生酮飲食｣的人會享受到健康清明的生活！這是我從自己及周遭親友的親身體驗及回饋中一再肯定的！（唉，怎麼有點像是在傳福音，但這真的是我內心的聲音！）雖然我預見可能要花個十到二十年的努力，低醣的觀念才會普及於一般民眾，但這本書就是這個努力浪潮的一部分，希望大家能過著更健康、更有品質的生活！ 　　注一：https://www.facebook.com/yehlin.kuo 　　注二：可參閱https://www.stroke.org.tw/newpaper/2014Dec/paper_6.asp及https://www.nrst.tw/db/Jour/1/20150115/5.pdf 　　注三：｢好的脂肪｣是除了反式脂肪（糕餅、麵包、植物性奶油）及富含 Omega 6 的大豆油、玉米油（容易造成發炎）以外的非精製油品，如冷壓椰子油、冷壓橄欖油、動物性奶油等。 　　注四：人身體的血液約有五公升，血糖 100 mg/dl，換算成每公升有1000 mg/l，也就是一公升血液有一公克糖，所以五公升血液有五公克糖。碳水化合物一公克是四大卡，肝醣加上血糖（120g+5g），再乘以四大卡後便等於五百大卡。 　　注五：七十公斤相當於七萬公克，七萬公克的二O％後相當於一萬四千公克，每克脂肪為九大卡，一萬四千乘上九大卡後便等於十二萬六千大卡。