★男性隨著年齡增加，攝護腺開始增生，發生率大約41～50歲為30％， 51～60歲50％，超過80歲後則為90％ ★攝護腺病變是男性健康的極大隱憂，甚至會長期造成精神或生活上的困擾 泌尿權威名醫診療衛教精華筆記✕解泌而癒全攻略 資深泌尿名醫超過三十年的泌尿醫學衛教，完整解析男性排尿障礙相關的攝護腺疾病， 提供最新的臨床醫學診斷與治療因應之道，輔以大量圖解讓讀者可快速理解泌尿醫學， 對於疾病或異常的臨床症狀能更有警覺心，也得以與專業人員討論會有更清晰的方向。 ◤加值收錄◢ ★64支最強泌尿醫學知識影音大補帖 【3分鐘秒懂尿尿這檔事、用藥及保健全攻略】 ．攝護腺肥大篇　．火辣辣ㄟ感染篇　．五顏六色的小便篇　．石在好硬篇 ．小包皮✕大事情篇　．疝氣篇　．攝護腺也會發炎篇　．成功個案分享篇 攝護腺增生肥大，絕對是老年人的特有疾病，有人又稱之為「長壽病」。泌尿科醫生常流行一句玩笑話，「不論你多麼英明神武，總有一天等到你」，因為鑑於隨著年齡不斷增生的攝護腺造成老年男性的排尿障礙，幾乎涵蓋所有老年人，又非細菌性慢性攝護腺炎發生的年齡層，從年輕到老年人均包括，尤其小於50歲的青年、中年男性，影響層面人數更為廣大，所以攝護腺疾病的日常生活保健及預防就格外顯得重要。 男性大約從40 ∼ 50歲就開始產生排尿的病態變化，尤其是膀胱變化最是關鍵，再加上年長者常合併一些慢性病，器官機能的減退，神經調控上的障礙，共同合成這複雜多樣的排尿障礙。攝護腺肥大連帶的症狀，包括小便管徑變細，解尿困難；須用力解尿，小便斷斷續續分好幾段，解尿不乾淨、殘尿增加，其實膀胱已經開始肌肉肥厚並過度收縮，功能在慢慢變差了。攝護腺肥大的病患票選最擾人的症狀，位居一、二名的就是急尿和夜尿。 排尿障礙也不是一蹴而成，有些人因為症狀輕微而不去理會攝護腺，忽略身體傳達的警訊，有些人對攝護腺的疾病不甚明瞭，完全無病識感，甚至是諱疾忌醫，除了經常承受不必的症狀困擾，到了疾病出現了併發症，才急急忙忙就醫，卻延誤了最好的治療時機，最終可能出現膀胱尿滯留、腎水腫、腎功能減退或感染、泌尿系統結石的後果。 作者從事泌尿科30餘年，所希望的不是每天開很多的刀，而是期望民眾都無病痛，縱有身體不適也能早期知道、有意願去尋醫問診，不要將疾病拖到後來成大病。這種知道疾病且有病識感及時就醫，就有賴醫學知識的推廣，這是作者寫此書最主要的目的，透過泌尿醫學衛教的新知及Youtube影片衛教宣導，期望能真正對民眾對於疾病或異常的臨床症狀才能有高度的警覺心，減少疾病帶來的後遺症、如何改善疾病及生活上的因應之道，以及對於未來和醫護人員溝通上皆有所助益。 本書分為兩大主題「攝護腺增生肥大」及「攝護腺發炎」，討論男性排尿障礙相關的攝護腺，從攝護腺的位置、正常生理功能，以及為何會不斷增生肥大？增生後對排尿障礙的影響？並詳細描述因為攝護腺增生肥大所導致排尿障礙的症狀，如何經由表格量化，算出一個人排尿問題的嚴重程度，及對生活影響程度。 資深臨床醫師面對每一位男性年長者的排尿障礙如何問診？如何檢查？如何得到客觀的疾病診斷及嚴重程度？對於一些具侵襲性或耗時的檢查項目（如：膀胱鏡、尿路動力學檢查等），在哪些情形下必須要做？攝護腺增生肥大的手術治療及處置，並列舉了一些手術的優缺點、手術後的併發症，最後關於和攝護腺癌息息相關的腫瘤指標、攝護腺特異性抗原的判讀等內容，完整詳細介紹男性排尿障礙攝護腺增生肥大的原因及診斷，深入淺出傳遞攝護腺保健知識，讓您在面對各階段病症的診療都能找到最好的答案。 ★男人下半身一定要知道的事：年過40超前佈署，徹底遠離攝護腺肥大及發炎的隱憂 您所關心的攝護腺肥大，一定要知道的3件事 1.國際攝護腺症狀評分表（詳見P.87） 2.良性攝護腺肥大診療流程（詳見P.142） 3.治療攝護腺增生肥大常用藥物類別（詳見P.139） ★本書特色★ 一次讀懂攝護腺病變的診療＆保健關鍵 ►15種表格→看診不卡關 ►68張彩圖→臨床大解析 ►20個案例→掌握大關鍵 ►21題迷思→名醫來解惑

〔作者序〕集34年泌尿科臨床診療及預防保健的經驗分享／李祥生醫師 PART1基礎篇 【第1章】認識泌尿系統的器官 ⑴腎臟 ⑵輸尿管 ⑶膀胱 ⑷尿道 ⑸攝護腺 ⑹骨盆底的肌肉群 【第2章】男女泌尿系統常見疾病 PART2概念篇 【第1章】攝護腺是什麼？ ⑴攝護腺位置在哪裡？ ⑵攝護腺在人體到底有何功用？ ⑶診療室趣聞與衛教分享 【第2章】攝護腺為何會增生肥大？ ⑴年齡和男性賀爾蒙是關鍵 ⑵我什麼時候會有攝護腺增生肥大呢？ 　有多少人會得病呢？ ⑶如何評估攝護腺大小？ 　如何量化攝護腺的體積？ ⑷為何同年齡層有人排尿症狀輕微，有人卻嚴重到需要手術？ ⑸攝護腺增生的嚴重程度和哪些因素有關？ 【第3章】攝護腺和排尿的關係 ⑴膀胱的功能不只是排尿 ⑵排尿與大腦的調控機制 ⑶攝護腺在排尿機制上有何影響呢？ 【第4章】攝護腺增生肥大後對身體有何影響？ ⑴對泌尿系統的影響 ⑵如果不理會攝護腺問題會出現什麼併發症？ ⑶攝護腺增生肥大是否也容易引起攝護腺癌？ ⑷攝護腺增生肥大和男性陰莖勃起功能障礙的關係 【第5章】攝護腺增生肥大的患者，會影響日常生活嗎？ ⑴開會或工作時必須中斷去排尿 ⑵夜間起床好幾次，造成精神不濟 ⑶當尿意感突然襲上來時無法憋尿 ⑷當大夥出門旅遊自己常常必須中途上廁所 ⑸啟動排尿的時間延長，真正解出尿液時也是潺潺弱弱 ⑹過度擔心排尿的問題，常懷疑自己得了重病，疑神疑鬼 ⑺家屬也是受害者 【第6章】排尿障礙 ⑴阻塞型排尿障礙 ⑵刺激型排尿障礙 ⑶複雜混合型的排尿障礙 ⑷其他衍生性併發症狀 【第7章】排尿障礙的評估檢查 ⑴主觀性的自我評估：國際攝護腺症狀評分表（IPSS） ⑵客觀性的專業檢查 【第8章】攝護腺特異性抗原（PSA） ⑴攝護腺特異性抗原（PSA）是什麼？ 　它和攝護腺癌的關聯性 ⑵如何面對升高的PSA值 ⑶攝護腺切片是良性，是否保固終身？ 【第9章】其他檢查 ⑴有必要做較侵入性的尿路動力檢查嗎？ ⑵膀胱壓力流速檢查 ⑶膀胱動力學檢查需要做嗎？ ⑷排尿日誌需要做嗎？ ⑸膀胱內視鏡（膀胱鏡）檢查需要做嗎？ ⑹上泌尿道（腎臟、輸尿管）攝影檢查有必要嗎？ PART3治療篇 【第1章】飲水及排尿的控制 ⑴飲水習慣的改變 ⑵排尿習慣的調整及排尿訓練 【第2章】攝護腺增生肥大何時介入治療？ ⑴實習醫學生的見解 ⑵專科醫師的正解 【第3章】藥物治療 ⑴α-阻斷劑（怎麼給了降血壓的藥？） ⑵5α還原酶抑制劑（性生活也出事了！） ⑶抗膽鹼藥物（抗毒蕈鹼藥物）：專治頻尿、尿急、尿失禁〈男女均可使用〉 ⑷另一大類治療膀胱過動的藥物──β3促效劑 ⑸神奇了！治療勃起障礙的威而鋼、犀利士、樂威壯也可以改善排尿障礙的症狀 ⑹夜尿剋星──血管加壓素（抗利尿賀爾蒙） 【第4章】攝護腺增生肥大的手術治療 ⑴哪些情況下，必須手術治療？ ⑵攝護腺增生肥大的手術原理 ⑶手術過程中的併發症 ⑷手術後的併發症 ⑸手術後，排尿會有什麼變化？ ⑹經尿道攝護腺手術後可能發生的併發症 【第5章】改良手術裝置 ⑴雙極電切系統的裝置 ⑵雷射系統的裝置 ⑶綠光雷射（Potassium-Titanyl-Phosphate，KTP） 【第6章】其他手術方式 ⑴腹部開放式手術 ⑵其他低侵襲性手術或處置 ⑶導尿管的放置或恥骨上膀胱造口術 【第7章】手術後必須注意的事項 ⑴手術後必須馬上回醫院的情形 ⑵術後生活注意事項 【第8章】神秘的草藥能治病嗎？ ⑴鋸棕櫚漿果（Sawpalmettoberry） ⑵非洲刺李（Pygeumafricanum） ⑶南非星草（Hypoxisrooperi） ⑷茄紅素（Lycopenes） ⑸賜護康（Socalecereale） ⑹南瓜子（Pumpkinseed） ⑺多重類胡蘿蔔素（Multi-Carotenoids,MCS萊得特） 【第9章】再論急性尿滯留 ⑴急性尿滯留 【第10章】攝護腺發炎 ⑴急性細菌性攝護腺發炎 ⑵慢性細菌性攝護腺發炎 ⑶慢性非細菌性攝護腺炎：慢性骨盆疼痛症候群 ⑷案例分析──急性＆慢性攝護腺發炎 ⑸治療慢性非細菌性攝護腺炎其他選項 【第11章】男性排尿障礙──日常生活的預防與保健 ⑴如何避開攝護腺疾病的誘發因子 ⑵在什麼時候應該求診泌尿科醫師？ ⑶當攝護腺疾病及症狀已存在，該如何自處？ 【第12章】攝護腺增生肥大及排尿障礙常見的迷思 ⑴攝護腺增生肥大Q＆A ⑵排尿障礙Q＆A

作者：李祥生 出版社：原水文化 書系：Dr.Me 出版日期：2021-09-16 ISBN：9789860668162 城邦書號：HD0183 規格：膠裝 / 全彩 / 240頁 / 17cm×23cm