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內容簡介
控醣也控胰島素,運動減脂也增肌,更有機會成功甩掉脂肪肝!
代謝症候群是身體健康的警訊,是一種病前狀態,源頭之一就是脂肪肝!
身為肝膽腸胃科醫師,曾深受肥胖、中度脂肪及高血壓、高血糖及高尿酸之害,不希望長期依靠藥物治療,因而下定決心減肥,深入了解造成肥胖的可能機轉,進而採取容易執行的半醣飲食及7分鐘間歇運動,讓脂肪肝不見,四高不再來!
【醫師科學實證】:脂肪肝完全消失,血糖和尿酸和血壓也恢復正常值,
不必再服藥控制。身體年齡比實際年齡年輕11歲!
請正視以下數字!
■國人每2個中年人就有1人有脂肪肝;20至29歲年輕人也有近3成的患者。
含糖飲料及精緻碳水化合物可能是主因。
■體重減輕5%就能改善脂肪肝,體重減輕7%可讓肝發炎指數下降,
體重減輕10%,更有機會改善脂肪性肝炎。
我的減重方法第一個重點就是好準備、好料理且好執行的「減醣飲食」。
第二個重點就是可有效降低體脂肪及內臟脂肪,防止復胖,還可改善胰島素阻抗,強化粒線體的「節拍超慢跑」和「7分鐘間歇運動」。
【跟著梁醫師這樣吃半醣飲食的重點筆記】
■半醣飲食法也就是將一天三餐當中的碳水化合物減一半、蛋白質和蔬菜的量加
倍。且務必在12小時內吃完三餐、12小時完全禁食。
■早餐一定有三杯,一杯300至500cc的溫開水、一杯無糖豆漿,一杯手沖黑咖啡。
■不論是吐司、饅頭或是酸種麵包,都是先吃完蛋及無糖豆漿等蛋白質後再吃。
■一天只吃一份水果,一份會包含數種水果,而且是在早餐吃。
■午餐便當的肉類多半乾煎、清蒸、水煮、烘烤。青菜則有2至3種且油水炒。
碳水化合物以米飯為主,以準備方便,沒有特別一定得吃糙米飯或五穀飯。
■晚餐以肉類、海鮮等蛋白質及蔬菜為主,飯吃不多,若肉類蔬菜有飽足感就不吃飯。
【跟著梁醫師這樣超慢跑&7分鐘運動的重點筆記】
■超慢跑是有氧運動,訓練的是慢肌,過程中不會產生乳酸,可幫助修復粒線體,提
升粒線體功能,改善慢性病也能紓解壓力,甚至延緩老化。
■有減重需求者,每次超慢跑要跑1小時以上或拆成幾次在一天內做完,一次至少10
分鐘以上;一週累積時數要達150小時。
■7分鐘間歇運動屬高強度運動,運動前最好先暖身,運動完也要做些伸展。每個動作
進行 30 秒,中間休息 10 秒,全套12個動作循環完成一次為7分鐘。
■7分鐘間歇運動結合有氧和肌力訓練,能活動到全身、核心肌群,每周進行5天,6
週就能有效增肌減脂,可降低胰島素阻抗,避免新陳代謝疾病的風險。
特別提醒
■久坐是新型菸害!癌症、心血管疾病、糖尿病、肥胖、消化系統與神經系統
疾病等,皆證實與久坐相關,被稱為「坐病」。
■如果你已坐超過1小時了,趕緊起來動一動,花5分鐘時間
踏踏步、靠牆深蹲、爬爬樓梯或打掃,就能免於久坐的危害。
本書章節重點
PART1 肝臟科醫師也罹患中度脂肪肝,45歲就吃藥控制高血壓
PART2 脂肪肝的危機&膽固醇沒你想的壞
PART3 影響肥胖的關鍵荷爾蒙—胰島素
PART4 減醣飲食&正確用餐順序,控醣也控胰島素
PART5 減重最後一哩路,運動減脂也增肌
強力推薦
吳明賢 台大醫院院長
黃瑞仁 輔大醫院院長
蕭敦仁 中華民國肥胖研究學會前理事長
陳志金 暢銷書作者& lcu醫生陳志金
林恭平 行健醫療集團總院長
羅鴻源 北投健康管理醫院院長
莊開文 資深新聞媒體人
蕭彤雯 飛碟電台節目主持人
採訪整編
王鈺棻
臺灣大學公共衛生學程碩士。為資深媒體人,深耕醫療健康領域十餘年,報導及製播節目三度榮獲臺灣醫療優質形象報導奬特優,現為自由工作者,製播主持《創齡生活筆記》Podcast節目,並於媒體平台開設專欄、合作撰稿。
目錄
目 錄
自 序 吃對了,就能告別肥胖,逆轉脂肪肝
PART1 肝臟科醫師也罹患中度脂肪肝,45歲就吃藥控制高血壓
小時候胖真的是胖
高血壓、高血糖、高尿酸找上我了!
身體大過實際年齡!找對方法減重很重要!
脂肪肝真的可以不理它?
脂肪肝是很多代謝疾病及心血管疾病的警訊
醫師也會犯的減重迷思大解析
迷思一:少量多餐?
迷思二:少吃一些降低卡路里
迷思三:吃大量水果很健康
迷思四:吃脂肪就會胖
迷思五:相信體重機上的數字
PART2 脂肪肝的危機&膽固醇沒你想的壞
肝臟是身體最大的化學工廠
胰島素是能量指揮官
脂肪肝的危機
脂肪肝與胰島素阻抗
脂肪肝如何變成代謝症候群?
酒精和果糖是脂肪肝的大魔王
解密膽固醇
膽固醇大哉問
大哉問一.飽和脂肪會讓膽固醇上升,增加心血管疾病風險?
大哉問二:低密度脂蛋白膽固醇過高導致動脈粥狀硬化,增加心血管疾病風險?
*膽固醇稍高一點比較長壽
*血管壁堆積的膽固醇不是動脈硬化的原因而是結果
*sdLDL才是壞蛋
* TG和HDL比值可預測心血管疾病
大哉問三:血脂過高要吃降膽固醇藥物嗎?
PART3 影響肥胖的關鍵荷爾蒙—胰島素
身體脂肪的秘密
瘦素阻抗會讓你變胖
無法克制對食物的慾望
讓人胖得健康的脂聯素
脂肪的合成
脂肪的分解
看見肥胖機轉背後的主要關鍵
改善胰島素阻抗的方法
PART4減醣飲食&正確用餐順序,控醣也控胰島素
減重第一個重點就是減醣
我的進食順序:水、肉、菜、飯、果
現今檢測血糖的吊詭與因應
控糖減重新武器—「連續血糖監測儀」
善用「連續血糖監測儀」看清飲食對血糖的影響
外食減重掌握兩個秘訣
讓血糖平穩的飲食訣竅
PART5 減重最後一哩路,運動減脂也增肌
養成運動習慣要靠設計
久坐比抽菸的健康危害更大
強化粒腺體加速燃脂的Zone 2運動
減脂健身的運動處方
運動處方1 超慢跑
運動處方2 7分鐘運動
第1個動作》開合跳
第2個動作》靠牆深蹲
第3個動作》伏地挺身
第4個動作》捲腹
第5個動作》登階上椅
第6個動作》深蹲
第7個動作》三頭肌撐體
第8個動作》棒式
第9個動作》原地高抬腿
第10個動作》弓步蹲
第11個動作》伏地挺身加轉體
第12個動作》側棒式
結 語 搞定荷爾蒙,告別肥胖、遠離代謝症候群
延伸內容
自序
吃對了,就能告別肥胖,逆轉脂肪肝
身為20幾年的肝膽胃腸專科醫師,從早期在醫學中心治療肝炎、肝硬化及肝癌的患者,到以預防醫學為主的健康管理醫院,利用內視鏡尋找早期癌或切除癌前病變。我看到慢性肝病及肝硬化已經從20年前的國人十大死因第六位,到跌出2023年十大死因榜單,而大腸癌的發生率也從第一位降至第二位。這代表在政策上的防治起了作用,包括約40年前對新生兒實施B型肝炎預防注射,有效阻斷母嬰垂直傳染,並證實預防注射可以預防肝癌。20年前B型肝炎抗病毒藥物納入健保給付,嘉惠慢性B型肝炎患者,之後的擴大B、C肝藥物給付條件,讓慢性B型肝炎患者的病毒可以得到控制,讓C型肝炎的患者得以根治。而國民健康署推動的糞便潛血檢查大腸癌防治,近年來也收到了效果,除了增加發現早期大腸癌的機會,也可以藉由大腸鏡檢查切除腺瘤性息肉降低大腸癌的發生,這些都是藉由良善的醫療政策,增進國民健康的展現。
然而,心臟疾病、腦血管疾病及糖尿病30年來一直都是十大死因的前五名。而台灣不但成為亞洲最胖國,糖尿病盛行率也是亞洲第一,這幾年我在北投健康管理醫院從事預防醫學的工作,也觀察到來健檢的民眾很多都有過重、肥胖、代謝性疾病的問題,這代表我們在這些慢性疾病的防治上還要再加把勁!除此之外,台灣的脂肪肝盛行率已超過三分之一,近年來國際肝病專家將非酒精性脂肪肝更名為「代謝功能障礙相關脂肪性肝病」,代表脂肪肝除了會傷肝,也與第2型糖尿病、肥胖、代謝性疾病密切相關,這些也都是心血管疾病的危險因子。因此,近年來在醫學會的會場,可以看到討論治療脂肪性肝炎的藥物或者關於減重的藥物或內視鏡治療,都擠滿了關心這些議題的醫師。而確實這些代謝性相關的疾病,有部分的患者都同時合併了肥胖症,而我本身也曾經因為肥胖合併中度脂肪肝,高血壓、高血糖及高尿酸也同時發生在我身上。
為了不希望長期需要靠藥物來治療,因而下定決心減肥,在嘗試了一些方法及摸索後,慢慢了解造成肥胖的可能機轉,最後靠著飲食的調整,減半平時的醣類攝取,吃對順序,及找到適合我可以持續的運動方式,成功地減重而不復胖,也告別了所謂的四高。因此,我常常以我自身的經驗來告訴有相關問題的門診病患、健檢的民眾及周邊的朋友,看到他們能遵照我的方法重新找回健康而感到高興,這也讓我想要將這些成功經驗分享給更多人,讓更多人受惠。
本書想要告訴大家為什麼脂肪肝會和代謝性疾病有關,讓大家了解到代謝症候群的背後主要原因是胰島素阻抗,從而了解到肥胖及代謝性疾病,可能是身體的荷爾蒙在作怪,也讓大家認識膽固醇及心血管疾病的真正危險因子,最後再教大家如何選擇適合自己的飲食及運動,養成可以長久的習慣,藉此可以不用依靠藥物就能告別肥胖,遠離代謝症候群。
感謝王鈺棻小姐在一次採訪後鼓勵我出書分享給更多人,也在寫作過程中給我許多意見及協助。感謝北投健康管理醫院美編同仁的繪圖及行健大直健康管理診所營養師團隊的協助。最後要感謝我的家人,除了支持我的出書,要謝謝你們常常在餐桌上忍受我不斷地嘮叨提醒要怎麼吃!更要感謝的是我太太,在我減重過程中幫我準備三餐,研究讓家人更健康的菜單,因為她知道最好的藥物是天然的食物,最好的醫院是家裡的廚房。
作者資料
梁程超
行健大直健康管理診所院長 學 歷 臺灣大學醫學院臨床醫學研究所碩士/成功大學醫學院醫學士 經 歷 臺北市北投健康管理醫院副院長/亞東紀念醫院肝膽胃腸科主任/ 臺大醫院肝膽胃腸科總醫師/臺大醫院內科部住院醫師/ 臺灣消化系及消化系内視鏡専科醫師曁指導醫師/肥胖症專科醫師/ 教育部部定助理教授 45歲之前的醫生生涯,飲食習慣特別愛吃米飯、肉類和水果,看診時總會 帶上一杯拿鐵或焦糖瑪其朵;護理人員團購手搖飲也會跟著點一杯珍珠奶茶, 肚子餓或嘴饞就隨手抓幾片餅乾吃;晚上在研究室做實驗就簡單以麵包充飢… 長期缺乏運動,久坐看病、批閱公文、盯電腦螢幕打字是日常。 體重像溫水煮青蛙無感上升,褲子腰圍愈換愈大,直到45歲身體出現警訊: 體重84公斤、BMI28屬肥胖等級、中度脂肪肝、三高 (血壓、血糖及尿酸)上身… 於是下定決心靠調整飲食與運動,歷經一年半成功減重18公斤,讓脂肪肝不見, 血壓恢復正常。胰島素阻抗指數也因運動從原本3.13的嚴重程度,降到1.74的輕微等級。注意事項
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