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內容簡介
三代中醫20年臨床經驗集結,
大量案例實證──
身體有什麼問題,看看皮膚就知道!
皮膚是身體的晴雨表,
忠實反映「陰陽表裡寒熱虛實」之基礎體質,
透視你有看沒有懂的疾病密碼。
本書教你察顏觀色揪出體內病,及早正確調理,
就能預防初老與早衰!
◆ 10大讓膚質變糟的養生迷思、生活習慣,徹底除錯!
治痘靠黃連解毒;手腳冰冷要吃薑、補氣用人參……這些你習以為常的養生觀念,可能是皮膚病愈來愈嚴重的主因。本書詳細解說各補品對應不同體質的使用方式,並分享正確的生活飲食習慣,幫助你聰明養生、健康生活!
◆ 各種身體髮膚呈現的健康訊號,詳細解析!
下巴長痘痘,代表男性荷爾蒙旺盛;臉色黑青,恐怕腎問題;手腳長了小溼疹,代表體內有溼毒聚積……。中醫說:「病存於體內,症現於皮膚」,而上醫治未病,在身體發出小警訊時及時介入,養生防病宜早更要對!
◆ 豐富漢方養生妙方,實用收錄!
對症設計各式外敷用藥、內調茶飲,包括:清熱解毒的蒲公英涼茶、能夠除痘的消炎擦洗劑;搭配豐富插圖解說穴道按摩,例如:活血按摩改善臉部斑點、梳子按摩刺激毛髮生長……。各種實用又簡單的養生小撇步,在家就能自己來!
【 關於本書 】
皮膚是我們身體的晴雨表,忠實反映了深藏在五臟六腑中的問題。中醫治療皮膚並不直接治療表象,而是透過皮膚了解你的身體狀況,依據體質決定調養方針,如此才能達到真正的疾病預防與養生目的。
本書為施丞修醫師行醫20多年之精華,他將艱澀難懂的古中醫用平易近人的筆法重新包裝,解說望診的觀察技巧,帶您了解皮膚與身體所傳遞的健康訊號,並提供延緩衰老的生活建議與方法。
隨著身體愈來愈好,你會發現,青春與美麗,來自於由內而外的充盈!
黃碧松 臺灣中醫皮膚科醫學會名譽理事長
楊時豪 新北市政府衛生局專門委員兼代醫事管理科科長
劉君豪 新北市政府衛生局簡任技正
蘇睿智 輔仁大學生命科學系暨應用科學與工程研究所教授
──齊聲推薦(推薦人依首字筆畫排序)
目錄
推薦序
作者序
第1章【心法篇】: 肌膚抗老凍齡的底層邏輯
一、老化不可避免,但我們可以老得慢一點
二、熱是加速皮膚老化的主因
三、為什麼肌膚能算病──談經絡與臟腑
四、熱者吃苦,虛者吃補的養生大法
五、正確外敷才有好肌膚
第2章【除錯篇】:讓「危肌」四伏的十種錯誤做法
一、黃連不是戰痘的萬靈丹
二、冬令嗑鍋進補,當心愈補愈上火
三、正確喝薑湯,才不會冒痘痘
四、抗老,從戒甜食開始
五、愛吃重口味,看起來老十歲
六、吃參看體質,若補錯氣反上火
七、拔罐+滑罐,小心變成犀牛皮
八、晚睡晚起,美容覺這樣睡就錯了!
九、瘋減重,當心減了體重老了皮膚
十、雞蛋是讓皮膚搔癢的地雷食物
第3章【望診篇(肌膚)】: 什麼樣的膚相,代表你生了什麼病
一、痘痘會告訴你,身體哪裡生病了
二、臉乾色黑,是腎虛與不孕的警訊
三、毛孔粗大形成女生男相,恐荷爾蒙失調
四、治療蕁麻疹,先調養過敏性體質
五、頭皮脫屑又發癢,原來是脂漏性皮膚炎
六、起搔癢小水泡,體內已形成溼毒
七、從斑塊判斷初期糖尿病的神準望診法
八、陰虛體質,雞精都能喝出大花臉
九、除熬夜與過敏外,熊貓眼代表的健康警訊
十、吃清淡又睡得好仍狂長痘,恐是皮膚過敏
十一、紅通通酒糟鼻,溼熱合化致使鼻頭皮膚敏感化
十二、皮膚奇癢難耐,注意是尿毒症的徵兆
第4章【望診篇(身體)】:暗藏玄機的身體症狀,要這樣解讀
一、髮相差,健康也會差
二、溼熱體質者,傷口易感染變蜂窩性組織炎
三、從嘴唇透視心臟的健康,及時救自己一命
四、從人中溝透體內,提前預防卵巢早衰
五、有病沒病,看指甲就知道
附錄 三代中醫世家才知道的養生與養膚術
回歸自然,就是健康王道/我的獨門養生法/我的獨門養生中藥/少吃西藥,從養育小孩做起
後記
內文試閱
第1章 【心法篇】
──肌膚抗老凍齡的底層邏輯
二、熱是加速皮膚老化的主因
對於許多慢性皮膚炎的患者來說,不論是在慢性期或是急性發作期,熱性因素對於皮膚產生的干擾,相對寒性來得多,尤其是生長在都會區的臺灣人,皮膚病怕熱的現象更為明顯。這個經驗是我多年來治療出家師父皮膚病所得來的。
出家師父吃得清淡,還是有後天皮膚病?
在過往經驗不足的時候,總是為出家師父為何也會得到後天性慢性皮膚病這件事所困擾,因為平時對病患的衛教就是請他們吃得清淡,甚至請他們吃素,而這些病患也因為生活型態的調整,慢慢地好轉至痊癒。
但是出家師父長期吃素,再加上過著比一般人清心寡慾的生活,免疫系統錯亂以及體質極度偏差的機會應該是最小的,何以中西醫都治不了呢?而我還能對他們提出什麼建議呢?
老前輩常常提醒吃素的人體質比較寒,用藥要很小心,而且要以「溫胃補脾」為主要的治療方式,避免皮膚還沒治好先傷脾胃。但為何來求診的師父身體都呈現火熱症狀?
這樣的疑惑烙印在我心中多年,也成為當時我治療皮膚病無法進步的原因之一,經過幾年之後發現,原來吃素不一定會造成虛寒體質,甚至大有可能是熱性體質,過去中醫知識的刻板印象已不符這時代所用。
其箇中原因來自於師父們除了吃素,還吃了許多添加食品。隨著城市信眾的經濟能力比較好,給師父們的供養也豐富了許多,現在許多師父已無過午不食,吃三餐甚至有吃宵夜的。三餐也油膩許多,素料中的再製品也不少,法會及過年過節提供的餅乾糖果琳瑯滿目,再加上信徒們擔心師父體質過寒,甚至常生病體質太虛,於是大方奉上高級補品例如:粉光參、高麗參、黃耆、枸杞、紅棗、當歸、不知名的補藥膳等等。
「過與不及,皆知為病」。食物最重要的功能之一就是產生熱量維持體溫,但過度的熱量一方面會囤積成脂肪,另一方面則成為疾病的根源,造成體感溫度上升的火氣大現象,甚至引發各類火象免疫亢進疾病,皮膚狀況不佳者,則發生各類型的皮膚病況。以至於患有肥胖的、高膽固醇的、血脂過高的、高血壓的、糖尿病的、腸胃病的,以及各種慢性皮膚症狀的出家師父日漸增多。
長年吃素的出家師父都會因為時代不同、飲食改變,造成體質由寒轉熱,更何況一般的飲食男女呢?
讓人上火的五種毒素
讓人上火的因素非常多,有肝火、心火、胃火、肺火、腎火。但簡而言之,就是壓力毒(心肝火)、食物毒(肝胃火兼部分肺火)、藥毒(肝腎火兼部分肺火)、睡眠債(心肝腎火)、休息債(腎火)。這五項大病因所造成的上火現象,讓體質往熱象發展,使敏感肌膚之人引發皮膚發炎產生各種症狀。
熱會造成皮膚老化加速,也是凍齡最大的阻礙與傷害,在現實生活中我們一眼就能望出,誰是坐辦公室,誰又是長期在太陽曝曬下工作的?很明顯的,建築工人、農夫皮膚老化得很快,連太空人都怕瞬間的「光老化」,而室內工作者皮膚就比較細皮嫩肉,若再加上精神放鬆、生活規律、飲食清淡減少火氣上升的機會,身體由內而外沒有火熱來加速新陳代謝,肌膚老化的現象就可以減到最低,看上去就年輕許多。
火為熱之極,熱為火之漸
我們仔細體會一下,我們緊張的時候會不會面紅耳赤?會不會心跳加速?會不會緊張到出汗,長期之下就會引發神經內分泌與免疫系統的亢進。在中醫的分類中,不論是虛亢還是實亢,都是一種過度反應的現象,而火熱之象具有促進的作用。
火熱兩者屬性相同,在疾病的探討中通常都是指身體內部的熱能過多或過旺,導致各種發炎或不適的症狀,火熱體質的人通常具有熱氣上升、煩躁易怒、口渴口乾、口臭、大便乾燥、皮膚乾燥等特徵。差異在「火為熱之極,熱為火之漸」。
以一般的說法來看,民眾說火氣大口乾舌燥其實是火熱表現中的熱相,自己覺得熱,但口腔、嘴唇與皮膚也只是比較乾,沒有其他特別的表現。如果火氣大到口腔潰瘍、皰疹病毒發作、青春痘,或是各類型的過敏性皮膚炎,甚至是病毒與病菌的感染,例如蜂窩性組織炎、帶狀性皰疹,就是由熱症升級為火盛再升級為火毒之症的極端表現。
我經常說火氣大是自我感覺的體感溫度上升,此時還沒有實際的皮膚症狀;進展到發炎兩把火就會有實際的皮膚病況了,常見的就是搔癢劇烈;到了三把火的焱,就是嚴重的火象,皮膚會大範圍的損傷、滲出液體、化膿或潰瘍等等。
少火養氣,就能過上好日子
中醫講「壯火食氣,少火養氣」。人身上依舊需要火熱之氣來維持體溫、機能與新陳代謝,過熱才會加速往老化發展,因此又有所謂慢活的不老生活方式。
偶遇苦修的出家師父,看其氣質氣色氣度都令人豎指,一位充滿智慧健康的現代苦行僧,相信苦修者無欲必能除煩 。煩者,說文解字曰,煩字,左火、右頁。頁指頭部,頭有火氣上炎,引申心煩頭痛。一個人平心靜氣、簡單生活、縮衣節食,都能過上好日子,必不凡也不煩,必洞靈也凍齡。清心寡慾,少火養氣,皮膚自然不老。
第3章 【望診篇(肌膚)】
──什麼樣的膚相,代表你生了什麼病
一、痘痘會告訴你,身體哪裡生病了
皮膚症狀 下巴痘
體內警訊 卵巢或子宮方面的問題,如痛經、子宮肌瘤、巧克力囊腫、卵巢水瘤等
治療方式 調整體質,改變生殖系統環境
面皰一般稱為青春痘,醫學名詞稱為「痤瘡」,在青少年時期隨著荷爾蒙過度刺激會明顯增加,因此稱為青春痘。
不過青春痘並不是年輕人的專利,有些成年女性在心情煩悶、疲勞倦怠或是月經來時,也有青春痘的困擾。特別是下巴部位,當皮膚開始覺得粗糙,點狀腫硬,就知道生理期即將報到。
如果下巴痘的症狀超過三個月,中醫師會再搭配觀察病人的神情、唇周膚質,還有人中色澤是否符合常態。如果有異狀,就會直接切入婦科疾病來詢問相關病徵。
這時所得到的答案,多數都會有分泌物多、子宮容易發炎、月經不調、經血不暢、痛經,或經前症候群劇烈的症狀。較嚴重時,還與卵巢子宮實質臟器的病變有關,如常見的子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫、卵巢水瘤等。
調好體質,婦科問題跟青春痘就會一併消失
【治療實例】
我的病人中,曾有位二十六歲的小姐因卵巢水瘤來就診。
她在兩個月前切除四.五公分的卵巢水瘤後,馬上在同側又長出一顆四公分的水瘤,復發速度快到連開刀醫師都搖頭,直說沒辦法,只能再開。但開了會不會再長,他也說不定,也無法預防。
心急如焚的她向我哭訴。我一邊安慰她,一邊仔細端詳她的面部:滿是紅色帶黃色膿頭的痘瘡,臉上皮膚油膩,兩顴毛細孔大,略有鬍鬚。
還有部分痘痘被擠破,膿頭有發炎凹洞的現象。在下巴的部位,明顯色澤灰暗許多,痘瘡也較為密集。再看看頭髮,直視可見頭皮,略有皮屑。
我對她說,不要急,等體質調好了,水瘤自己就會消失,而且也不會再長。
水瘤就像種在溼溫環境的香菇,開刀就像把香菇拿走,只能解一時之苦,若太空包與溼溫環境不變,還會再長。如果多曬太陽,或不要種在太空包裡,就長不起來。
所以,只要徹底改變生殖系統環境,避免產生溼熱、血滯、血虛、虛寒等症狀,才能避免卵巢水瘤甚至其他兼症再發生。等到那時,不但痛經、頭痛、白帶多、血量少的問題都能一起解決,連臉上的痘痘都會一起消失,一舉數得。
她驚訝地說:「那不是太神了?」我告訴她:「不是神,是療效,原本就該這樣,不能頭痛醫頭腳痛醫腳。」
果不其然,約治療一個多月她的痘痘就漸漸消了,面色好看多了,人也變得清爽。只有下巴和下巴骨兩側還有零星小痘瘡,這是較難痊癒的部位。另外,治療後第一次月經經血量增多,也較不痛,還排出不少血塊。
在治療期間還有一段插曲。
約莫以水藥治療兩個半月後,這位女病患突然因為痛經比較明顯而去桃園看婦產科。醫師問她病史,她便告知有四公分水瘤。醫師在照了超音波後驚訝地告訴她,已經六公分,快要破裂了,需要立即開刀。
她嚇得跑來質問我,我斬釘截鐵地對她說:「不可能,身體其他症狀在沒有刻意治療下情況都轉好了,不可能唯獨水瘤變大。」
我請她不要緊張不要著急,同時介紹她到馬偕醫院檢查,經過超音波室主任的詳細檢查,結果找不到任何卵巢病變,水瘤已消失。得知結果後,我衷心替她歡喜,也替自己慶幸,差點蒙上不白之冤!
腎陰不虛,腎火不亢,是女性維持健康的祕訣
下巴部位對女性荷爾蒙的影響比其他部位來得多,被中醫歸類為「腎火易動」的區域,也就是男性荷爾蒙旺盛。
腎為水、火二臟,水臟指的是腎臟水分代謝與膀胱泌尿系統的功能,火臟是指生殖系統的能力。
男女皆有男性荷爾蒙與女性荷爾蒙,男性以陽為主,男性荷爾蒙多;女性以陰為主,女性荷爾蒙多。陽主「動」,男性陽旺(男性荷爾蒙)必會早晨勃起,鬍鬚多,皮膚油、容易長膿瘡。陰主「潤」,女性陰潤(女性荷爾蒙)必會月經來潮,皮膚細緻、陰道溼潤。
女性的男性荷爾蒙原本波動不大,一旦過度陽動,較輕微就是經前下巴長青春痘與經前症候群,較嚴重的就是全臉痘瘡,額頭(心火)、下巴(腎火)較甚,或是顴骨(肝火)、下巴較甚,若再加上月經來時下腹刺痛的情況,就有可能是子宮或是卵巢有病變。
「經為血,血不利則為水」是另一個重要觀念。這是指生殖系統周遭的下腹腔血液循環偏差,容易導致器官血液阻滯,日漸產生積水現象。卵巢水瘤就是其中之一,月經前後水腫也是同樣的道理。
當腎水運行不暢,又恰逢血滯不行時,腎火會波動而積熱成溼。如果溼熱沒有適時代謝出去,在下巴就會以痘瘡顯示病徵,在下腹腔則為子宮卵巢異常增生,以痛經、下腹腔不適感、小腹悶脹、白帶來提示,甚至也是原發性不孕症的原因之一。
關於婦科的保養,中醫提到有兩個重點,一是肝經環繞陰器(卵巢與子宮),二是腎氣盛、月事下而有子(懷孕)。
痘瘡經常提示婦科疾病的相關性,主要在於肝腎陽亢體質的形成。也就是因為肝火大加上腎火旺,下腹腔環境易過熱或發炎,反映在下巴就會產生痘瘡。
平時保持身心輕鬆、情緒穩定、早睡早起,坐三十分鐘就起來活動一下筋骨,讓肝的經絡運行順暢,可使肝火不炎(小腹子宮周圍不發炎)、肝血不滯(腹腔血循正常)。
再加上不吃冰涼、節制房事、避免墮胎、調好子宮炎症,就能讓腎陰不虛(生殖系統體液代謝正常)、腎火不亢(荷爾蒙不過度波動),必定能當一個既美麗又身心舒暢的樂活女。
BOX:
除痘消炎擦洗劑
材料 苦參根、黃柏、蒲公英各10 克,菊花5克,大黃3克。
作法 將上述藥材洗淨,用沸水轉小火煮20分鐘後濾渣備用。
用法 1.痤瘡:使用化妝棉沾藥液敷於紅色痘瘡處,1天2次。
2.陰道炎:將藥液裝入浴盆中,準備適量溫水,臀部坐於浴盆中,若藥液不足以浸潤陰部,可加入適量溫水,浸泡10分鐘。
功效 1.凡是反覆性感染的陰道炎與尿道炎、紅熱型或膿腫型痤瘡,皆可以達到清熱解毒、去溼化膿、消腫止痛的功效。
2.平時切勿過食辛辣或熱量高的食物,可降低發炎頻率,再配合擦洗劑即可達到消除炎症的目的。
延伸內容
書評
結合中醫理論與生活實踐方法,助您找回健康
──楊時豪 新北市政府衛生局專門委員兼代醫事管理科科長
服務於衛生單位多年,深知民眾對於健康需求及其相關議題的關注逐年增長。而在科技日新月異、生活富足無虞之際,每個人對於最根本的身體保健,應該要花更多心力去關照。「欲知其內者,當以觀乎外;診於外者,斯以知其內。蓋有諸內者形諸外。」人的健康與否、氣色好壞,皆由內而發,觀面色即知,故中醫四診望聞問切以「望診」為首,有其道理!
施醫師身為三代中醫,為新北市市民提供診治服務數十載,是一位專業且具有醫德的中醫師;主動投身公益活動,在擔任新北市中醫師公會幹部期間,與新北市政府衛生局合作舉辦小神醫華佗營,培養未來中醫師的種苗;更為中醫師們在職教育的講師,傳授專業知識。施醫師不僅具有多年豐富的臨床經驗,更積極分享並推廣中醫的博大精深。
而《肌膚算病【望診護膚篇】》一書的問世,揭示了中醫藥學在皮膚保養上的獨特優勢,也展現施醫師擅長「望診」,以及在治療皮膚疾病領域上的專精。經言:「望而知之謂之神。」施醫師結合中醫理論與生活實踐方法,提供多面向視角,以深入淺出的文字,幫助讀者用更簡單且更貼近生活的方式解讀中醫原理,並了解自己的體質。書中透過探討肌膚表徵與身體狀況的密切關係,教讀者如何觀察、判斷病況並對症下藥,提供實用的解決方法,由裡而外調理身體,進而恢復健康,再度擁有好膚質與好氣色。
睽違十多年再版的《肌膚算病》,施醫師將多年來研究累積的心得與臨床經驗,精益求精,除重新審視、翻修原有內容外,更與時俱進,增補許多章節,更符合現代人所需。期待本書成為帶領讀者走向健康人生的生活指南,讓更多人從中受益。在此,感謝施醫師的無私分享,也謝謝時報出版社的支持與推動。
由實踐與經驗之傳統中醫,淬鍊為實證與精準之現代中醫
──劉君豪 新北市政府衛生局簡任技正
欣聞丞修醫師將其行醫生涯中之點滴心得出書成冊,於平日跟丞修醫師相處時,即了解丞修醫師在中醫藥上深度的鑽研,同時熱愛將經驗與中醫同好分享,也常常衛教民眾。在此著作中能夠感受丞修醫師面對普羅大眾及中醫同道的需求時,能毫無保留提供其所有經驗之胸懷。
這些年的新冠疫情,清冠一號一直都是民眾耳熟能詳的處方藥,也帶動民眾對於中醫診療的需求,中醫藥司黃怡超司長於慈濟道侶叢書提到,新冠疫情使得中醫就診人數比以前提高百分之四十到五十,二○二三上半年則是提高百分之三十,足見國人對中醫藥的信賴度更加提升。
而衛福部也自二○二○年起推動「中醫優質發展計畫」,其中有一項主軸就是推動中醫實證研究及推動中西醫學整合模式。希望能夠擷取雙方之優點,推廣中醫藥預防保健與治療方法,同時也為民眾使用中醫藥安全把關,提供全民更優質的中醫藥服務。
丞修醫師在書中就一直努力將其行醫過程中所遇到的案例,合併中西醫的論理給予合宜的解釋,並提出其見解供普羅大眾及中醫同道參考。內容皆有其獨到之見解,在實證醫學亦成中醫發展中重要的一環,如何將傳統透過實踐與經驗之中醫,淬鍊為現代實證且精準之中醫,正是大家所努力的。期待丞修醫師在未來能更加努力其經驗分享,讓中醫藥預防保健與治療方法能更為大眾所熟知。
作者資料
施丞修
傳承三代的中醫世家,行醫二十餘年,尤其擅長望診與治療皮膚疾病。問診把脈前會先細心觀察,疫情期間患者甚至不必把口罩脫下來,就能明辨體質開出精準的藥方。 治療皮膚病採用「不治之治」,皮膚的病症,舉凡黑斑、青春痘、暗沉、皺紋,甚至難以治療的各類皮膚病……皆是因為五臟六腑失調「內有故,必形之於外」所引起,所以施醫師不直接治療皮膚病的症狀,而是專注於調理體質,讓體內細胞年輕化並產生自癒力,接著修補好身體各處的異常部分,甚至達到病癒與根治,「扶正祛邪」肌膚自然會隨著身體好轉而改善。 以「病,應該愈治愈好」、「藥,應該愈吃愈少」為座右銘,致力於幫助病人擺脫長期藥物控制,用自然的方式恢復身體健康。 現任: 施丞修中醫診所院長 臺灣中醫師同德醫學會理事長 新北市中醫師公會監事長 中華黃庭醫學會監事長 中醫皮膚科醫學會理事 學歷: 輔大應用科學與工程研究所生物醫學博士候選人 廣州中醫藥大學博士 廣州中醫藥大學醫學碩士 中國醫藥大學結業 91年中醫師特考及格 經歷: 新北市中醫師公會國醫節大會執行長、小神醫華佗營執行長、校園中醫藥園區執行長 臺灣中醫男科學會理事 中華黃庭醫學會常務理事 衛福部中央健保局中醫健保審查醫師 中醫門診醫療服務審查執行會副祕書長暨財務委員
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