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內容簡介
人生最重要的練習課——好好變老
害怕變老嗎?對老化恐懼又不安嗎?
從幾歲開始才算老?
老後的我會不會變得固執又易怒、孤單又無助?
你知道
「老」的觀念已經在改變!老化已經能夠靠醫學治療?
打開這本書!
消除你對「老後生活」的不安與煩惱,
讓每個人都能好好變老!
老了,性格也會跟著改變嗎?
什麼是長壽性格?什麼是早死性格?
高齡人士為什麼動不動就發脾氣?
還總是把家裡堆得都是垃圾?
為什麼總是記得臉卻想不起名字?
足不出戶容易罹患失智症?
妻子過世,丈夫也跟著死去的原因?
期待由家人照護是一種「家庭神話」?
提早做準備,老來不憂鬱
每個人都該閱讀的一本書
我們總是害怕變老,那是因為對老後的自己與生活不了解,
研究老人心理與行為45年的醫學博士,
提供112個關鍵字,解讀高齡人士背後的思考迴路,
不僅能夠幫助與父母、祖父母等年長者溝通,
也有助於及早面對老後的自己,
讓你擁有自在、優雅又有尊嚴的老後生活。
CASE1 從幾歲開始算是老人?
你知道我們的主觀年齡通常低於實足年齡嗎?現在對於「高齡人士」的定義要比二十年前年輕十歲。六十幾歲還太年輕,目前的標準是七十五歲以上。
理解「年老」的關鍵字
CASE2 為什麼高齡人士只記得對自己有利的狀況?
實際發生的狀況不可能只有好事,高齡人士不是故意不講,而是不記得或是不願想起。在這年紀只想用正面的事物填滿所剩無幾的記憶容量。比起負面資訊,高齡人士更樂意接受正面資訊。
理解「記憶」的關鍵字
CASE3 長壽性格與早死性格
老了性格就會改變嗎?會變成什麼樣子呢?美國奧勒岡大學心理學家戈德堡(Lewis R. Goldberg)提倡的「五因素人格模型」,讓我們一起來看看哪些性格會影響壽命與健康。
理解「性格」的關鍵字
CASE4 堅持自己開車的原因
高齡人士仍然堅持開車,是與「能夠實現自己想法的感覺」有關,至於會引起交通事故,並不是忘記車要怎麼開,更主要的原因其實是認知能力與瞬間判斷速度降低的緣故。
理解「自我效能感」的關鍵字
CASE5 明知是詐騙仍然上當受騙的原因
原因有三:1希望「自己是有用的人,可以幫助身邊的人」。2對於「有好處拿」沒有抵抗力。3太過自信,認為「我很聰明、很精明,用不著擔心」。
理解「受騙心理」的關鍵字
CASE6 動不動就發脾氣、易怒的原因
退休後失去了藉由工作得到的社會價值和生存意義,每天的生活過得很無趣;或是數位快速發展,在生活上碰到很多資訊相關的壓力,情緒就會像杯子滿溢出來的水一樣失控,表現在外的就是憤怒。
理解「憤怒」的關鍵字
CASE7 有明顯的妄想與反社會行為的原因
高齡人士平常對外來的資訊不太有反應,但只要是與自己有關的事物,就會立刻注意到,這種落差導致高齡者覺得別人「總是」在說自己的壞話。他們把社會大眾視為敵人,把家裡堆成垃圾屋……這種心態到底是怎麼一回事?
理解「孤獨」的關鍵字
CASE8 為什麼會急速衰老?
壯年期延長,因此縮短了現代人適應老化的時間。原本健康生活的高齡人士突然急速老化。究竟發生了什麼事?家人該如何因應這種情況?
理解「老」的關鍵字
CASE9 足不出戶容易罹患失智症?
減少與外界接觸,會大幅提高罹患文明病與失智症的風險。儘管有些麻煩,但人際關係的交流,可避開許多危險。
理解「失智症」的關鍵字
CASE10 無法三代同堂的原因
不同世代價值觀不同,容易衍生出意想不到的嚴重摩擦。父母、子女、孫子女同住的三代同堂家庭,有時會放大各種問題。為了讓彼此都有愉快的生活,應該怎麼做?
理解「同住」的關鍵字
CASE11 妻子過世,丈夫也跟著死去的原因
妻子過世,丈夫突然癡呆或隨後跟著離世的情況經常發生。是心理上發生了什麼樣的變化?男人與女人的「老化方式」不同嗎?
理解「寂寞」的關鍵字
CASE12 不與社會脫節的生活方式
自立(自律)的同時,做不到的事就大方拜託別人。如何從依賴、被依賴中找到幸福的生活方式?
理解「自律」的關鍵字
CASE13 照顧者心態與被照顧者心態
我們總有一天會成為別人的負擔,這是無法避免的事實。不管是照顧者或被照顧者,都需要改變觀念。建立彼此都不勉強、能夠毫無顧忌依賴的關係。
理解「被照顧者心情」的關鍵字
CASE14 老了反而能夠打造「理想的自己」
有些人老了更能夠發揮豐富的才華;相反地,也有人早早就身心健康出問題,過著痛苦又冗長的老年生活。為了迎向更美好的老化,我們能夠做什麼?
理解「多采多姿的老化」的關鍵字
很多人都覺得自己還年輕,離老年還很遙遠,
其實不然,想要有一個優雅又有尊嚴的老年生活,
有些觀念必須先知道!
老年行為學權威、大阪大學名譽教授佐藤真一,透過精細的分析,解說老後的心理與行為,並傳授如何與高齡人士有效溝通的技巧!
在各種情境中,我們總是難以理解高齡人士的行為:如「總是不高興、經常發火」、「常常被騙」、「固執地堅持自己開車」、「住處總是雜亂及擁擠」等等,透過理解高齡人士的思考和感受,便可以使溝通更加順暢!
本書不僅適用於需要經常與高齡者接觸的人,包括照顧、服務行業的從業者,還適用於與老年父母一起生活,或對「老去」有恐懼不安感(對自己或伴侶)的中年人。
幸福推薦 (依姓名筆劃排序)
朱為民/臺中榮總家醫部家醫科主任
李若綺/弘道老人福利基金會執行長
林經甫/醫師、FB粉專「時尚老人」
洪仲清/臨床心理師
畢柳鶯/復健科醫師、《斷食善終》作者
張曼娟/作家
黃惠如/暢銷書《慢老》作者
劉大永/臺安醫院骨科主任
蔡宜蓉/高雄醫學大學推廣教育與數位學習中心主任(樂齡十年學制)
目錄
前言
PART I 「高齡人士」的真實樣貌
老人、年長者、銀髮族…… 錯了! 在你身邊的是「高齡人士」!
過去的「高齡者」現在也仍然是高齡人士。人到幾歲才算「高齡人士」?
「高齡人士」與我們有什麼不同?「高齡人士」擁有我們沒有的能力!
老化已經能夠治療?「老」的觀念已經改變! 靠醫學的力量就能治癒
先試著與你身邊的「高齡人士」說話!
PART II 關於「高齡人士」
CASE1 從幾歲開始算是老人?
●理解「年老」的關鍵字
生涯發展/年齡歧視
〈老化常識量表〉
主觀年齡
抗老化/生產性老化
成功老化
超越老化理論
社會情緒選擇理論
初級控制與次級控制理論
CASE2 為什麼只記得對自己有利的狀況?
●理解「記憶」的關鍵字
老化悖論
記憶的過程
短期記憶/工作記憶
長期記憶
外顯記憶/內隱記憶
情節記憶
語義記憶
前瞻性記憶
後設認知(元認知)/錯誤記憶
心境一致效果
CASE3 長壽性格與早死性格
●理解「性格」的關鍵字
主觀的健康狀態/客觀的健康狀態
人格/社會心理發展階段
積極情緒/消極情緒
PART III 「高齡人士」做出詭異行為的祕密
CASE4 堅持自己開車的原因?
●理解「自我效能感」的關鍵字
自尊/自我評價
自我效能感/自我否定
可視範圍/分散性注意力
選擇性注意力
程序性記憶/促發
熟練化
CASE5 明知是詐騙仍然上當受騙的原因
●理解「受騙心理」的關鍵字
正常化偏誤/得到子女認同的尊嚴
捷思法
社會資本
個別信賴/一般信賴
CASE6 動不動就發脾氣、易怒的原因
●理解「憤怒」的關鍵字
精英感/情緒調控
情緒的外顯
疏忽
社會價值/社會貢獻
自我認同/社會認同
年齡認同
自我呈現/自我揭露
生活滿意度/自傳式記憶
〈修訂版PGC士氣量表〉
懷舊治療/生命回顧治療
CASE7 有明顯的妄想與反社會行為的原因
●理解「孤獨」的關鍵字
雞尾酒會效應
獨居、孤立、孤獨/社交孤立
心理性孤立/囤積症
反社會行為
間接互惠社群
PART IV 「高齡人士」要去哪兒?
CASE8 為什麼突然急速衰老?
●理解「老」的關鍵字
老化自覺
生理上的老化/心靈的老化
超高齡期
老年衰弱症
CASE9 足不出戶容易罹患失智症?
●理解「失智症」的關鍵字
孤食/酗酒
假性失智症/阿茲海默症
路易體失智症/血管性失智症
額顳葉失智症/可逆性失智症
〈失智症的前兆&病例〉
CASE10 無法三代同堂的原因
●理解「同住」的關鍵字
拖累症
互惠
世代之間的代溝/世代傳承性
世代分界線
CASE11 妻子過世,丈夫也跟著死去的原因
●理解「寂寞」的關鍵字
壓力因應策略
哀傷/退化現象
憂鬱情緒/哀傷輔導
PART V 「高齡人士」未來的生存方式
CASE12 不與社會脫節的生活方式
●理解「自律」的關鍵字
壽終正寢/自立(自律)
自主決定/快樂老化
社會網路/社會支持
社會支持模式
利他行為/高齡人士突發意外
CASE13 照顧者心態與被照顧者心態
●理解「被照顧者心情」的關鍵字
回家願望
獨自外出/攻擊性
預立醫療照護諮商(ACP)/臨終照護
辭職照顧/家人照顧的神話
老人虐待/成熟式依賴
CASE14 老了反而能夠打造「理想的自己」
●理解「多采多姿的老化」的關鍵字
祖母假設
結晶智力
日常智力/智慧
創造性
高齡人士的數位落差問題/嫉妒
選擇、最適化與補償
主觀幸福感/心理幸福感
生存意義
索引
延伸內容
【前言】
◎文/佐藤真一
「老人有在思考未來嗎?」
我們欠缺對於「未來的自己」的想像力
我們對高齡者了解多少?
日本目前已經進入超高齡化社會,六十五歲以上的高齡者佔總人口將近三十%,日本女性的平均壽命也來到八十八歲,男性也有八十三歲。百歲以上的人瑞更是即將超過九萬人。
需要照護的人口正在逐年增加,這是隨之而來的問題。七十歲在過去被視為高齡,但是現在有不少七十幾歲的人保養得很好,外表看起來還以為是中年人。各式各樣的變化正在發生,無法都以一句「高齡者」概括。
坊間各類型與高齡者有關的研究也在進行,另一方面,令人難以理解的狀況也在逐漸增加。
大約四十五年前,我進入大學心理系鑽研高齡者的心理,但當時的心理系沒有與高齡者有關的課程,我與指導教授討論後,決定進入發展心理學研究室。
那個研究室主要是在做與幼兒、兒童相關的課程和研究,但我堅持要研究高齡者,一邊接受研究生的建議一邊自主學習,畢業論文的主題也與高齡者有關。當時的大學同學對我說過的話,我至今都還記得——
「研究沒有未來的老人,有什麼意義?」
我聽到這句話的瞬間,腦海中掠過的想法是—小孩也不見得有未來,就連我們自己也是。不管是小孩、年輕人或老人,大家不都是相信未來存在,才會活在現在嗎?
小孩和年輕人往往以為自己有無限的未來,我在二十出頭時也是這麼想。那麼高齡者也是嗎? 我在想,他們或許認為自己時日無多,但不會認為自己「沒有未來」,同時我也再次確定我們對於高齡者不夠了解。
在那之後,我進入研究所研究老年心理學。後來日本社會走向高齡化,在這樣的時代變化中,高齡者研究逐漸受到矚目,我也因此有機會撰寫幾本相關書籍。當年對我說「老人沒有未來」的同學,以及其他認為「想要研究老人很奇怪」的同學們,現在也承認我堅持研究高齡者是明智之舉。
我能夠在高齡者研究上持續四十五年,也是因為我發現愈深入研究,就出現愈多新的疑問與挑戰。目前成為我重要研究主題的「失智症研究」也是其中之一。對於身處高齡者研究領域的我來說,開始從心理學的角度探索「如何能夠緩解失智症高齡者及其家屬的不安」,也是再自然不過的發展。
幸福與痛苦都展現出不同於年輕時的樣貌
活在有限的未來裡的「高齡者」
我自己也在二○二一年成為六十五歲的高齡者。我在即將慶祝六十大壽的前夕,發現罹患大腸癌,因此接受耗時六個半小時的達文西手術切除病灶。值得慶幸的是,後來歷經五年的觀察期,確定癌症沒有復發,看來我暫時能夠繼續活下去了。但是手術的後遺症影響甚巨,我減少的八公斤體重只回復了大約一半,因此我每天都在努力擺脫衰弱。那段期間,我的母親、弟弟和幾位朋友陸續辭世,看盡身邊人的生老病死。另一方面也有朋友抱孫,眉開眼笑,彷彿此刻就是這輩子最幸福的時刻。
剛成為老人的我已經開始體會到,活到這麼老才會看到,幸福與痛苦會以不同於年輕時的樣貌出現。在我們身邊的每位高齡者也各自感受著幸福和痛苦,朝有限的未來繼續活下去。
本書將這些過著極度平凡生活、彷彿鄰居般的高齡者暱稱為「高齡人士」,解讀在他們背後的心理,也期許本書列出的一一二個關鍵字,不僅能夠幫助讀者與父母、祖父母溝通,也有助於與我們身邊的「高齡人士」們交流。編輯推薦
練習好好變老,有些觀念必須先知道!
◎文/積木文化編輯部
「老」是大家都會經歷的階段,每個人也都有年長的家人,可能是父母,也可能是祖父母。隨著現代醫療進步,人類的壽命不斷延長,台灣推估將於2025年邁入超高齡社會,也就是每5個人之中就有1個65歲的長者。面對這麼龐大的人口,我們對高齡人士的了解有多少?或是對即將老化的自己做了多少準備?
研究高齡人士長達45年的作者佐藤真一,不但是醫學博士,自己也邁入高齡階段,他在《練習好好變老》中解釋了高齡人士常見的傾向與行為,如突然就發脾氣、很容易被詐騙、會把家裡堆得像垃圾屋、堅持要自己開車、脫序的反社會行為、失智症的種類與成因等,簡單易懂,再搭配上清晰有趣的插圖,更顯得活潑有趣。
這是一本十分實用的書籍,有理論、有實踐,每個人都應該閱讀,不僅能夠幫助與年長者溝通,也有助於及早面對老後的自己。更多編輯推薦收錄在城邦讀饗報,立即訂閱!GO
作者資料
佐藤真一
大阪大學名譽教授、醫學博士。目前是社會福祉法人大阪府社會福祉事業團特別顧問。一九五六年出生於東京。進入早稻田大學文學研究所攻讀心理學博士後期課程,取得心理學專攻學分後,曾擔任東京都老人綜合研究所研究員、明治學院大學文學部副教授、明治學院大學心理學系教授、德國馬克斯普朗克人口統計學研究所高級客座研究員等,後來擔任大阪大學人類科學研究所臨床生死學、老人行為學領域的教授,直到二○二二年屆齡退休。 主要著作包括《老爸老媽到底在想什麼?了解老人家症頭背後的原因,再也不覺他們難搞。讓你笑中帶淚的高齡心理學》(監修,大是文化)、《父母老後為什麼總是那麼固執?聽見老年人心理和行為轉變背後的心聲》(木馬文化)、《爸媽怎麼突然變了樣:失智症患者心理分析&照護技巧完全圖解》(共著,臺灣東販)等。注意事項
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