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內容簡介
外科專科醫師X外傷及重症外科主治醫師 聯手
為臺灣人量身打造的急難救護行動手冊
情境導向・步驟清晰・互助合作・在地實用
學會5個步驟、4項核心技術 就足以自救與救人
・當專業救援來不及,你就是第一個救援者
・不是醫護也能救命,前提是你準備過
遇到突發危難,第一個救援的人很可能不是醫護,而是你,或你身邊的人。本書由兩位第一線外科醫師共同撰寫,教你在急難中能判斷、能行動、能活下來。
你將學會——
◎ 如何在危險環境中判斷「該不該救、怎麼救、何時救」
◎ 如何處理致命性出血、呼吸問題與失溫
◎ 如何在沒有醫療資源的情況下進行基礎救護
◎ 如何帶著家人安全撤離與互助
◎ 如何建立最基本的家庭與社區生存準備
本書特色
• 揭露戰爭真相:透過烏克蘭、以加戰地救援故事,直擊現代戰爭最真實的醫療現場。
• 點破島嶼困境:剖析台灣醫療體系的脆弱點與限制,讓應變計畫更具備在地實效。
• 核心技術圖解:全彩圖示平民必備的四大急救核心技術:安全撤離、致命性止血、維持呼吸道、避免失溫。
• 實用行動指南:5分鐘判斷法、家庭最低限度存活工具、急救演練清單。
• 醫學證據附錄:從「戰傷死亡分布」到「創傷致命鑽石」,提供強有力的專業科學知識。
• 醫護準備指南:極端情況下守住醫療原則,掌握降階邏輯,打造穩固的醫療韌性。
目錄
序:當世界變得危險,我們怎麼保護彼此?
第一篇 戰爭下的醫療現場:我們能承受多少衝擊
一、當戰爭走進日常:現代戰爭的醫療真相
平民就是第一線
——真相一:平民即前線,戰爭不再分「戰區」
與死神賽跑的極限
——真相二:到院時間被拉長,醫療變成「跟時間賽跑」
消失的避風港
——真相三:醫院不再是安全地帶,現實是醫療設施常被攻擊
絕境中的選擇
——真相四:醫療資源斷鏈,在極度匱乏中做選擇
Q1:大量傷病患的檢傷原則:START檢傷法
二、如果戰爭發生在台灣:我們的醫療脆弱點與限制
地圖上的現實:我們離「前線」比想像中更近
台灣醫療體系的承載極限
平民急救能力的結構性缺口
「別人會來救」這個假設的代價
Q2:為什麼現在要學習這些醫療知識?為什麼說「戰爭中唯一的勝利者是醫學」?
第二篇 你就是第一線:戰時自救與互救的關鍵能力
三、當平民成為救難第一線,你能準備什麼?
平民能做到什麼:建立社區韌性
在醫療抵達前,生命是怎麼流失的
五分鐘判斷法:平民該先做什麼?
步驟一:確認安全
步驟二:目視出血
步驟三:快速移動傷患並通知後援
步驟四:確認呼吸道與呼吸
步驟五:避免失溫
平民急救的四大核心技術
第一項核心技術:安全撤離
第二項核心技術:止血
Q3:自製止血帶真的可以用嗎?什麼情況下可以用,什麼情況下不該用?
Q4:為什麼止血帶有時反而會讓出血更嚴重?
Q5:只學加壓不就好了嗎?為什麼還要學填塞、買止血帶?
第三項核心技術:維持呼吸道暢通
第四項核心技術:避免失溫
Q6:燒燙傷一定要冰敷嗎?為什麼現在不建議這麼做?
Q7:燒燙傷起水泡了,要不要戳破?
四、我們的家與社區:建立日常韌性
平民行動實用指南
準備篇:家庭層級的最低限度存活工具
Q8:第一時間傷口到底該怎麼處理?
Q9:傷口什麼時候換藥?怎麼換藥?
Q10:傷口該怎麼固定?
行動篇:危急發生時的最初一至兩分鐘
社區篇:小型群體如何形成互助行動
家庭與社區的實用指南
家庭與社區急救演練清單
急救包採買與維護清單
三分鐘的勇氣
在最壞的世界裡,盡量成為有準備的人
第三篇 當醫院也成為前線:寫給醫護與救難人員的準備指南
五、戰地醫療邏輯——當專業環境消失
六、現代戰場給醫護的教訓
教訓一:多數傷者無法在第一時間抵達醫院
教訓二:止血帶已不再是最後手段
教訓三:醫療常在影像、消毒與麻醉缺席下進行
教訓四:戰場檢傷分流決定生存機率
Q11:為什麼出現大量傷患時,病人常常不是被救護車送進醫院?
Q12:出現大量傷患時,真正的瓶頸為什麼常常不是醫師?
教訓五:醫護人員必須預期自己可能成為傷者
教訓六:演習的重點不在「演」而是「習」
教訓七:醫護訓練必須延伸至社會層級
教訓八:我們是團隊而非個人
七、當醫護也成為前線:戰爭教給我們的準備課
核心戰技一:醫護需要TECC等級的基礎能力
核心戰技二:損害控制手術與復甦
核心戰技三:進階輸血與止血策略
核心戰技四:胸腔與呼吸道簡易處置
核心戰技五:頭部外傷、保溫與傷口處理
核心戰技六:隨機應變與了解安全底線
核心戰技七:在極端壓力下的心理準備
最核心的準備:在事件發生前完成準備
八、醫院如何準備?韌性系統的設計
低資源情境下的作業流程設計
備援設備在韌性系統中的角色
院內與院外的通訊整合
高壓環境下的團隊溝通
讓團隊安心的工作環境
附錄:戰爭醫療的背景與共識
A:時間為什麼不再站在傷患這一邊:後送延遲與戰傷死亡
Q13:為什麼在災難或戰爭現場,很多醫院裡的標準做法反而不適合?
B:平民第一反應者:證據、現實與界線
C:為什麼醫療設施在現代戰爭中不再是安全場所
D:可預防死亡與外傷性出血:戰傷醫學的核心共識
E:止血帶:現代證據、救命效益與風險界線
F:失溫與創傷致命鑽石:被低估的致死因素
延伸內容
兩位優秀的外科醫師以自身的專業知識搭配實際的案例故事,撰寫了這本書,用淺顯易懂的文字帶領大家了解為什麼要學會關鍵的救命技術;並且詳細拆解了各項關鍵技術,讓讀者知道要如何操作這些技術才能自救救人。
——社團法人台灣災難醫療隊發展協會榮譽理事長 蕭雅文醫師
這本書裡有一種很少見的鋼鐵溫柔。它不說你「應該」勇敢,不說你「必須」衝上前。它說的是:如果你願意,現在多知道一點,那一天的你,就多一個選擇。它說的是:保護自己,也是一種能力,也是一種準備。它說的是:你不需要成為英雄,只需要在那個瞬間,保有自助與助人的能量。
——高醫附設中和紀念醫院外傷及重症外科主任 陳昭文
唐貞綾醫師是壯闊台灣聯盟《後盾計畫》的創始夥伴,她與白映俞醫師攜手,將教學經驗淬鍊成易懂的圖解與故事,為大眾打造了這本實戰手冊,讓每個人都能為急難、災情甚至戰爭的傷害做準備。本書不僅傳授安全撤離、止血與預防低體溫等保命技術,更是讓台灣更強韌的關鍵指南。
——壯闊台灣創辦人 吳怡農
作者資料
白映俞
外科專科醫師,《照護線上》健康教育平台共同創辦人。 長年穿梭於手術室與第一線臨床工作,習慣在時間壓力的極限與破碎資訊中,做出關乎生死的關鍵判斷。深知醫學知識不應只鎖在手術室的無影燈下,更應成為每個人在危機時刻的生存工具。 致力於醫療知識的轉譯與傳播,目標是將複雜的醫學原則,轉化為每個人都能掌握的行動指引。著有《小女子的專長是開膛》、《玩命手術刀》、《臉紅心跳的好色醫學》、《難道他非死不可》等多部著作,並透過文字與超過四百部影音內容,持續推動衛教普及,協助大眾養成個人的健康觀念與韌性。 關心的是在不同極限條件之下,我們如何透過知識的累積,在最關鍵的時刻做出正確決定,讓醫學成為守護自己與他人的力量。 相關著作:《Dr.小志志圖解健康醫學》《難道他非死不可——現代福爾摩斯解密死亡醫學》唐貞綾
高雄醫學大學外傷及重症主治醫師,長期於急診外傷現場與外科加護病房照護病人。曾於美國創傷中心進修,學習創傷照護與大量傷患應變。 臨床工作中,因為與到院前救護人員互動與發生衝突,開始重新理解院前創傷醫療的重要性,始終相信創傷患者的照護起點不應從到院後才開始,而是始於第一雙替病人加壓止血的手。因而投入相關領域、加入壯闊台灣、台灣災難醫療隊發展協會,推動「STOP THE BLEED」課程,教授社會大眾止血觀念。 美國國家救護技術員協會(NAEMT)「到院前創傷救命術」(PHTLS)認證師資(Faculty),同時擔任高醫PHTLS、TECC(戰術緊急傷患救護)課程主持人。著有《昏迷指數三分》、參與消防署《戰傷緊急傷患救護訓練手冊》第一版編撰、壯闊台灣《小兒爆炸傷手冊》中文化編修。基本資料
出版社:商周出版
書系:Live & Learn
出版日期:2026-05-26
ISBN:9786263909694
城邦書號:BH6148
規格:膠裝 / 部份彩色 / 256頁 / 14.8cm×21cm
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